Лечение цистита

Материал проверен врачом-урологом Карукиным Я.И..

Лечение цистита начинается с анализа мочи. Он показывает, какая бактерия вызвала воспаление и какой препарат на неё подействует. Наши урологи ведут пациентов с острым и хроническим циститом. Приём, анализы и УЗИ вы проходите в одной клинике.

Признаки воспаления мочевого пузыря и похожие болезни

При цистите мучают частые позывы в туалет, рези и жжение в конце мочеиспускания, боль внизу живота. Иногда в моче видна кровь.

Так проявляется воспаление мочевого пузыря. Его слизистая оболочка раздражена, поэтому даже небольшое количество мочи вызывает позыв.

Похожие жалобы бывают при уретрите (воспалении уретры), половых инфекциях и гиперактивном мочевом пузыре. Лечение у них разное. Поэтому диагностика начинается с анализа мочи. При цистите в нём повышены лейкоциты, а посев называет саму бактерию.

Почему цистит возвращается после таблеток из аптеки?

Обычно таблетку выбирают наугад. Она снимает рези на пару дней, но не убивает бактерию до конца.

Примерно в 8 случаях из 10 цистит вызывает кишечная палочка, реже стафилококк и другие бактерии. Чувствительность к антибиотикам у них разная, поэтому средство, которое помогло подруге, у вас может не сработать.

Бактерии, пережившие неполный курс лечения, похожи на сорняки после поверхностной прополки. Корни остались. Через несколько недель всё возвращается.

Методы лечения цистита в «АрхиМЕД»

Сначала врач осматривает вас и назначает анализы мочи, а препарат подбирает уже по готовым результатам.

1. Осмотр и расспрос. Уролог уточняет, когда начались рези, сколько было обострений за год и что вы уже принимали.
2. Общий анализ мочи и посев с определением чувствительности к антибиотикам. Посев готовится 5-7 дней.
3. УЗИ мочевого пузыря и почек при повторных циститах, крови в моче и у мужчин. На нём видно стенку пузыря, камни и остаточную мочу.
4. Назначение лечения и контрольный анализ мочи после курса.

Основу лечения составляет антибактериальная терапия, то есть препарат, который действует на найденную бактерию. При сильной боли врач добавляет спазмолитик. Ещё нужно пить 1,5-2 литра воды в день, с мочой бактерии вымываются быстрее.

При остром цистите терпеть неделю, пока готов посев, тяжело. Поэтому врач начинает лечить в день приёма, а мочу на посев вы сдаёте до первой таблетки. Рези обычно слабеют через 2-3 дня. Минус такого старта в том, что первый препарат врач выбирает по статистике. Если посев покажет устойчивую бактерию, назначение заменят.

Лечение острого и хронического цистита: в чём разница

Острый цистит лечат коротким курсом. Лечение хронического цистита начинается с поиска причины повторов, иначе обострения вернутся.

Чем лечение цистита у мужчин отличается от лечения у женщин?

У мужчин цистит редко бывает сам по себе. За ним обычно стоит простатит, аденома простаты или камни, поэтому обследование шире, а лечение дольше.

Цистит у женщин встречается намного чаще. У них уретра короткая, 3-5 см, у мужчин она 18-20 см, и бактериям проще добраться до мочевого пузыря.

Повторные циститы у женщин часто связаны с половой жизнью и микрофлорой влагалища. Поэтому наши урологи работают вместе с гинекологами клиники. Осмотр гинеколога мы советуем, если:

• цистит начинается через 1-2 дня после близости;
• есть выделения, зуд или дискомфорт во влагалище;
• обострения повторяются 2 раза за полгода и чаще.

Мазки на половые инфекции методом ПЦР вы сдаёте в нашей лаборатории.

Когда к врачу нужно в тот же день

Температура и боль в пояснице означают, что инфекция могла подняться в почки. Это уже пиелонефрит, и ждать нельзя.

Идти к врачу нужно в тот же день, если:

• температура выше 38 °C, есть озноб;
• болит поясница или бок;
• в моче видна кровь;
• симптомы не ослабли за 2 дня;
• цистит возник во время беременности.

Острый пиелонефрит часто лечат в стационаре. Мы делаем осмотр, анализы и УЗИ почек, а врач скажет, нужна ли госпитализация.

Что влияет на результат лечения

Результат часто зависит от мелочей: как собрана моча на анализ и допит ли курс до конца.

После душа соберите среднюю порцию утренней мочи в стерильный контейнер. Если взять первую порцию или нестерильную банку, в пробу попадут бактерии с кожи и анализ покажет не то.

Облегчение наступает раньше, чем гибнут все бактерии. Курс допивают полностью, даже если на второй день стало легче. Именно недолеченный цистит чаще всего становится хроническим.

Само по себе переохлаждение цистит не вызывает. Вместе со снижением иммунитета оно ослабляет защиту слизистой, и бактерии, которые уже есть рядом, начинают размножаться. Поэтому профилактика после лечения простая. Одевайтесь теплее в холодный сезон и не запускайте простуды.

Что взять с собой на консультацию уролога

Возьмите прошлые анализы мочи, выписки и список лекарств, которые принимали за последний месяц.

Анализы вы сдаёте здесь же, искать отдельную лабораторию не нужно.

Кроме лечения цистита, наши урологи принимают с простатитом, аденомой простаты, камнями в почках и мочевом пузыре, с другими болезнями мочевой системы. Записаться на платный приём, посмотреть цены и выбрать специалиста можно на странице уролог в Могилёве.