Кардиология (детская)

Детская кардиология – раздел медицины, изучающий строение и функции сердечно-сосудистой системы детей с рождения до 18 лет, причины и механизмы развития кардиоваскулярных заболеваний, а также методы их диагностики, профилактики и лечения.

Консультация детского кардиолога необходима, если у ребёнка:

• трудности при кормлении – учащённое дыхание, потливость, отказ от груди, малая прибавка в массе тела;
• усиленное или учащённое сердцебиение;
• тихий плач;
• нарушение сна;
• повышенная утомляемость;
• вялость и апатичность;
• плохая переносимость физических нагрузок;
• изменение цвета кожных покровов, похолодание конечностей;
• отёки;
• частые бронхиты и пневмонии;
• головокружение, обмороки;
• редкое мочеиспускание;
• длительное повышение температуры и воспалительные изменения в анализах без видимых причин.

Все эти симптомы могут указывать как на врождённые, так и приобретённые кардиозаболевания. В большинстве случаев ВПС диагностируют ещё внутриутробно при выполнении УЗИ плода. В течение беременности плановые скрининги проводятся в каждом триместре. Во время первого УЗИ можно только заподозрить порок сердца, во время второго обычно уже формулируется диагноз. Важно не пропустить этот срок: только до 22 недель возможно прервать беременность по медицинским показаниям (если женщина примет такое решение). Чаще всего это происходит после выявления тяжёлой генетической патологии. При изолированных пороках сердца, как правило, ребёнку реально помочь после рождения.

Если у плода выявлен ВПС, будущие родители должны своевременно проконсультироваться у детского кардиолога, чтобы получить подробную информацию о:

• пороке;
• особенностях его течения;
• способах лечения;
• результатах операции;
• ближайшем и отдалённом прогнозе;
• оптимальном медучреждении для родов и т.д.

Приобретённые заболевания сердца у детей чаще встречаются в школьном возрасте и могут быть вызваны инфекциями, системными заболеваниями соединительной ткани, эндокринными нарушениями, травмами и ранениями, спортивными нагрузками, токсическими воздействиями, даже укусом клеща.

Встречаются опасные воспалительные заболевания сердца: миокардит, эндокардит, перикардит, ревматическая болезнь, болезнь Кавасаки. У детей также выявляются опасные аритмии, опухоли сердца, кардиомиопатии, артериальная и лёгочная гипертензия. Тяжёлые заболевания, как правило, осложняются сердечной недостаточностью.

Консультация детского кардиолога необходима:

• после ангины и скарлатины; при высоких титрах АСЛО, которые долго сохраняются после стрептококковой инфекции (эти заболевания могут вызывать осложнения со стороны сердца);
• если есть родственники с кардиомиопатиями, нарушениями сердечного ритма и другими патологиями сердечно-сосудистой системы.